鹤城区开展2022年度定点医药机构服务质量考评工作
为进一步加强对辖区定点医药机构协议管理,规范医保服务行为,净化医保基金使用环境,切实维护参保人员合法权益,2月6日—17日,鹤城区医疗保障局拟对全区194家定点医疗机构开展2022年度医疗保障服务考评工作。
本次考评工作,区医疗保障局成立考评工作专班,共分成4个小组,并提出了严格要求。为确保考评取得实效,工作人员认真学习了怀化市鹤城区医疗保障局下发的《关于对基本医疗保险医药机构开展2022年度考评工作的通知》精神。

考评中,工作人员从医保基础管理、诊疗行为管理、就医结算管理、药品管理、门诊管理、贯标、接口改造、执行收费标准、医疗器械和保健品分类摆放、执业药师配备、职工参保、医保电子凭证激活、满意度调查、行风建设、医保政策学习宣传等方面进行了全覆盖考核,并严格按照《“两定”机构年度考核内容及评分标准》逐项进行客观、公正、公平的量化打分考评。目前考评工作正在有序进行中。
考评结果与定点医药机构协议续签、定点退出、年终清算、次年总额预算、信用等级评级等挂钩。
此次考评强化了各定点医药机构对医保工作的重视程度,进一步压实了责任,调动了各定点医药机构自我约束、自我监督的积极性,达到了发现问题,遏制违约、违规行为的目的,起到了规范服务行为、提升服务能力的作用。
下一步,鹤城区医疗保障局将通过强化监管措施,进一步规范医保基金使用行为,筑牢安全底线,守护基金安全,不断提高人民群众获得感,安全感,幸福感,促进医疗保障事业高质量发展。