怀化市开通临时外出人员异地就医“免备案”服务

为提升异地就医服务经办效能，持续提升人民群众异地就医结算获得感、幸福感、安全感，怀化市开通临时外出人员异地住院“免备案”服务。此前，全市已实现普通门诊、门诊慢特病费用异地就医直接结算“免备案”。

怀化市参保人员除异地长期居住人员、异地转诊就医人员和因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员外，其他临时外出就医人员在怀化市以外（包括跨省或省内跨统筹区）的定点医疗机构发生的住院行为，在未办理异地就医备案登记手续的情况下，也可凭本人社会保障卡、医保电子医保凭证等享受异地就医直接结算服务，报销比例按照湘医保发〔2022〕61号文件规定执行，在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。

符合条件办理异地就医备案登记的参保人员，通过“国家医保服务平台”APP、“湘医保”APP等平台主动做好备案登记，避免因未备案登记导致待遇下降。异地安置、异地长期居住、常驻异地工作人员办理备案登记后，在备案地就医直接结算时，起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地规定的本地就医政策标准，不降低报销比例。异地转诊和异地急诊抢救人员在转诊备案地就医直接结算的，支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低5个百分点。

参保人员异地就医备案后，因结算网络系统、就诊凭证等故障导致无法直接结算的，在治疗医院出具未直接结算的证明后，相关医疗费用可回参保地手工报销。除危急重症患者抢救外，在非医保定点医药机构发生的医疗费用不予支付。

温馨提示：

业务咨询时间为工作日上午9:00—12:00，下午13:30—17:00。参保人员可以通过线上、线下两种途径办理异地就医备案手续。

①线上方式：通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、湘医保微信公众号等多种线上渠道申请办理登记备案手续。

②线下方式：现场办理，即在参保地经办机构窗口或具备转诊资格的医疗机构办理。