新晃召开2025年半年医保数据定向发布会

为进一步提升医保工作透明度，充分发挥医保数据在赋能医疗机构发展、加强基金监管方面的重要作用，7月18日，新晃县医保局召开2025年半年医保数据定向发布会。县纪委监委派驻县卫健医保纪检组、部分两代表一委员和医保基金社会监督员受邀出席会议。县医保局领导班子、相关股室负责人和县医保事务中心班子、相关部室负责人，全县定点医疗机构和医保办负责人，部分定点零售连锁药店负责人共计100余人参加会议。

会上，县医保中心主任李振东发布了2025年上半年医保基金运行情况，包括医保基金收入、支出和结余情况，异地就医情况，按病种付费运行成效，住院率、门诊住院人次比、目录外费用占比及实际报销比例、集采药品执行、医疗服务价格等情况。县医疗保障局党组成员、副局长姚志勇发布了医保基金监督管理及医保基金管理突出问题专项整治工作相关数据。县人民医院、凉伞镇中心卫生院作典型经验交流。

会议强调，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，保障其安全高效运行至关重要。此次数据定向发布，旨在亮明医保家底，增强医保工作透明度，提升医疗机构医保基金使用预期，引导其合理控制医疗成本，规范诊疗行为，提高医疗服务质量。通过数据共享与交流，促进医保部门与医疗机构之间的深度合作与协同发展。

在现场互动环节，医保数据工作组就定点医疗机构关心的医保支付政策、门诊统筹报销、医保追溯码应用、医保基金监管等问题进行了详细解答，现场交流氛围热烈。各医疗机构代表纷纷表示，“过去是‘凭经验开药’，现在是‘看数据施治’”。此次发布会提供的数据和信息非常有价值，为医院的医保管理和医疗服务优化提供了有力依据。

据了解，下一步新晃县医保局将依托医保大数据平台，建立医疗机构“信用评价体系”，将数据表现与医保支付比例、定点资格挂钩，真正让“沉睡的数据”成为驱动医疗高质量发展的“活水”。